Поступил такой вопрос:
– Дни менструации идут с начала менструации до начала следующей. У меня просто разное количество дней в последнее время, я не могу определиться с овуляцией. Последняя менструация была 3 июня, а 16 июня был незащищенный половой акт. Было подозрительно много жидкости, по календарю овуляция сейчас идет, фертильная фаза. Есть ли какой-нибудь риск?
– Значит, разговор у нас сегодня будет про овуляцию и про менструацию, что очень важно для женского здоровья. Давайте договоримся сразу, как правильно, как у нас принято. Менструацию мы считаем с первого дня кровянистых выделений. Кровь показалась – все, пришла менструация.
Чего только не услышишь, чего только люди не придумывают!
– У вас какая длительность менструального цикла?
– 21 день.
– Как вы ее считаете?
– С последнего дня менструации до первого.
Помните! Первый день менструации совпадает с первым днем менструального цикла. 5 июня есть кровянистые выделения – 5 июня начало менструального цикла; 7 июля начались кровянистые выделения – 7 июля следующая менструация началась.
Какой длительности менструальный цикл? 33 дня – продолжительность менструального цикла. Если у девушки каждый раз разная длительность менструального цикла, это означает нерегулярные месячные.
На приёме у врача так и говорят:
– У вас месячные регулярные?
– Да, каждый раз как часы, через 28 дней.
Это значит – регулярные. А когда по-разному, это значит – нерегулярные.
Какие бывают фазы менструального цикла:
Первая фаза – фолликулярная, секреторная.
Вторая фаза – лютеиновая, фаза желтого тела.
Вторая фаза – фаза желтого тела – всегда длится 14 дней, у всех девушек и у всех женщин. У кого такой менструальный цикл, у кого другой, вторая фаза всегда – 14 дней.
Например, у вас менструальный цикл – 33 дня. 33-14=19, значит, овуляция у вас была на 14-й день. В какой день случилась овуляция, плюс 14 дней – в этот день будут следующие месячные. А если у вас 25 дней менструальный цикл, когда у вас овуляция? 25-14=9, значит, на 9-й день цикла у вас была овуляция.
Чем короче менструальный цикл, тем быстрее наступает овуляция по отношению к началу месячных. Есть множество способов определить, когда будет овуляция. Поговорим о них, от самого дурацкого, маловероятного и мало приемлемого в практической жизни, до нормального.
Овуляция – это момент, когда яйцеклетка выходит, момент, когда женщина фертильна, момент, когда женщина может забеременеть. Для кого-то это будут опасные дня, для кого-то – желанные, но про эти дни должна знать каждая женщина. Овуляция – это единственный день менструального цикла, когда женщина может забеременеть.
Почему же беременеют не в один день, а с такого-то периода по такой-то день? Потому, что сперматозоиды, которые уже забежали, уже зашли в маточную трубу, сидят там, схоронились, и ждут, вдруг она сейчас выйдет, эта яйцеклеточка. Они ее там – хвать-похвать, схватим и оплодотворим.
По некоторым данным, сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность от трех до семи дней, поэтому есть такие моменты, когда женщина беременеет в первые дни после менструального цикла, на 6-7 день. Происходит такой момент, когда яйцеклетка выходит, и в этот момент сперматозоид ее ждал. Такой момент может наступить раньше, поэтому опасный – или желанный – день для беременности не один. Это период, он составляет где-то неделю до овуляции. Наша задача – определиться, когда же наступит эта овуляция.
Овуляция – это процесс, когда у женщины поднимаются гормоны-эстрогены. В этот момент, в этот день, в эти сутки у женщины максимальное количество эстрогенов.
Что такое эстрогены? Это сексуальность самой женщины. Эстрогены – это её физиологическое, биологическое, природное желание и свойство, биологический потенциал самки зачать, стать мамой, потому что у нее максимальное количество эстрогенов. Максимальное количество какого-либо гормона, по своей работе, приближает человеческий организм к организму животного, к организму, которым руководят биологические законы – максимум, социальные законы – минимум. В тот день, когда максимум эстрогенов, женщина максимально наполнена этой природной энергией.
Женщины с хорошим гормональным уровнем замечали, что в момент овуляции, в эти несколько дней, половое желание больше. Она хочет этого больше, чем в другие дни, потому что эстрогенов у нее больше.
Проводили такой психологический эксперимент. Взяли несколько женщин, в разных вариантах одежды и в разных интерьерах, их сфотографировали в разные дни менструального цикла; но это были одни и те же женщины. Вперемежку показывали эти фото мужчинам и спрашивали, какие из этих женщин им больше нравятся, больше привлекательны; с кем бы они хотели познакомиться. Мужчины всегда безошибочно показывали на женщину в период овуляции, на женщину, которая изнутри этими эстрогенами дышит, эти эстрогены с потом выделяет, которую хочется на биологическом уровне. В её глазах, в её дыхании, в её ауре, которую она распространяет, в шлейфе флюидов, который от неё идет, находятся эти эстрогены, и мужчины это замечают.
Этот период – самый эффективный, может привести к беременности. Если вы вошли в вагон метро, и сразу четыре человека вам уступили место, а остальные украдкой вас рассматривали, вы ловили на себе взгляды всего вагона метро, возможно, в этот день у вас овуляция. Возможно, вы просто нравитесь себе. Если вы чувствуете, что вам внезапно захотелось заняться любовью, это не значит, конечно, что у вас овуляция, но может такое быть, имейте это в виду.
Ещё момент – ваши физиологические ощущения овуляции. Что такое овуляция? Это разрыв фолликула, из которого выходит яйцеклетка. Это может сопровождаться болью, набуханием наружной стенки живота, даже могут быть кровянистые выделения. В этот момент может быть общий отек организма, головные боли.
Если вдруг в середине менструального цикла вы испытали неприятный болевой синдром и заметили, что у вас так всегда происходит в середине менструального цикла, возможно, вы чувствуете свою овуляцию, есть такие женщины. Но это опять недостоверно! Подумаешь – живот болит. Это не значит, что это момент овуляции.
Еще один недостоверный признак, но достаточно вероятный. Когда вас осматривают на кресле, то видят в момент овуляции и за несколько дней до нее так называемый симптом зрачка. Слизистая матки и шеечного канала вырабатывают очень большое количество слизи, которая обладает специальными качествами: внутри нее сперматозоиды могут особенно эффективно продвигаться. Эта слизь специально нужна для того, чтобы сперматозоиды по ней прошли. Эта слизь выходит из шеечного канала такой капелькой, и мы видим как бы глазочек, зрачочек, тогда мы говорим «симптом зрачка». В таком случае врач говорит: «Какая хорошая девочка, гормонально насыщенная. Месячные закончились неделю назад? Скоро овуляция у вас, все хорошо».
Но это тоже недостоверный признак, потому что симптом зрачка – не только в день овуляции, он начинает появляться за несколько дней. Почему сперматозоиды и проходят в эти трубы, и сидят там, ждут? Потому, что слизь уже готова их принять. Для вас этот способ малоприемлем.
Как определить овуляцию по симптому зрачка? Вы же не будете по десять раз на дню ходить к врачу, чтобы врач вам сказал: «Да, сейчас более интенсивный симптом зрачка. А сейчас самый максимальный симптом зрачка, наверное, сейчас овуляция». Конечно, это неприемлемо. Это один из признаков, один из симптомов, но это не классический симптом для определения овуляции.
Следующий метод – это измерение ректальной температуры. Возможно, в интернете вы прочитаете дифирамбы этому способу, как это хорошо, физиологично, денег не стоит, усилий не требует. Вставил себе с утра термометр в попу – и спи, отдыхай. Сейчас расскажем все «за» и «против», pro et contra.
Что это такое? У нас в норме в заднепроходном отверстии температура где-то 36,9 градусов. В момент овуляции происходит гормональный взрыв, скачок, и температура в анальном отверстии повышается примерно на градус. Пусть она будет 37,8-38. В момент овуляции она подержится несколько дней, затем начнет спадать.
Как этот симптом проверять? С первого дня менструального цикла, когда у вас месячные начались – как мы говорили, это первый день кровянистых выделений – вы начинаете. Проснулись утром, не вставали, не шевелились, не пошли в туалет, не налили себе кофе, а вставили в заднепроходное отверстие термометр и лежите, не шевелитесь, пять минут. Измеряете температуру и записываете. 5 июня – 36,8; 6 июня – 36,9; строите график. 14 июня – 36,7; 17 июня – 37,8. Ура, сегодня овуляция!
Это все очень хорошо на бумаге. Конечно, если подойти к этому вопросу щепетильно, тщательно, и все сделать, как вам говорят, наверное, вы получите результат. Но на самом деле, как вы это себе представляете в жизни? Чуть-чуть ошибся – и уже не то. То ли вы ошиблись, то ли овуляции не было, то ли вы поняли, что она вчера была, а вам показалось, что сегодня, потому что вы вчера не так измерили, неглубоко вставили или сбегали в туалет, а потом легли, и условия для измерения температуры нарушили. Этот метод ушел в прошлое. Это уже настолько архаично, что сейчас на практике это уже не используют.
Следующий метод, который доступен всем, и он уже приближается к максимально точному – это определение овуляции с помощью овуляторного теста. Приходите в аптеку, говорите: дайте мне тест на овуляцию. Берите сразу три штуки, потому что один тест на овуляцию может вас немножко дезинформировать. Почему три теста? Потому что мы должны определять овуляцию как минимум три месяца, чтобы посмотреть, все ли циклы у нас овуляторны. Вдруг у вас есть такие циклы, когда нет овуляции – это раз. Во-вторых, иногда бывает, что из одного яичника есть овуляция, а из другого – нет. Тогда вы видите, что один месяц есть овуляция, а месяц – нет. Определяете, на какой день наступает овуляция. Тест очень ценный.
Покупаете сразу три коробки тестов на овуляцию. Приносите домой, открываете инструкцию и внимательно читаете, потому что от того, насколько правильно вы поймете инструкцию, зависит, правильно ли вы делаете этот тест.
Если вкратце, то приблизительно с 9-11 дня – у кого какая длительность менструального цикла – вы начинаете собирать утреннюю мочу в стаканчик и опускать туда индикаторную полоску. Подержали 10 секунд, высушили, посмотрели, проявилась ли там контрольная полосочка, и не проявилась ли там вторая полосочка, которая означает, что у вас есть овуляция. Точно так же, как тест на беременность, только тест на беременность показывает, беременны вы или нет, а в тесте на овуляцию полосочка проявляется, если есть овуляция.
Например, начали с десятого дня мерить – у вас на четырнадцатый день появилась эта полосочка. Записали: в четырнадцать дней была овуляция. Наступил следующий месяц. Опять меряем-меряем, записали: на четырнадцатый день была овуляция. Сделали три месяца, убедились, что каждый раз на четырнадцатый день менструального цикла у нас овуляция – всё, «кто предупрежден, тот вооружен». Вы знаете, что у вас есть овуляция на четырнадцатый день. 5 июня начались месячные, 18 июня овуляция. Хочу забеременеть – значит, можно рассчитать: «18 июня, муж, что хочешь делай, но чтобы в этот день был дома и занимался со мной любовью – будем делать ребенка». Это хороший способ, вы очень близки к достоверной, стопроцентной информации о своей овуляции.
И наконец, самый хороший способ, самый важный, точный и нужный для вас – это фолликулометрия. Что это такое? Точно так же, как в аптеку за тестом, приходите в любой медицинский центр, их сейчас много везде, и говорите: хочу пройти фолликулометрию. Это выглядит как УЗИ, вам фактически делают УЗИ трансвагинальным датчиком. Но это не полное УЗИ, когда вам расписывают – яичник такой, яичник сякой, а смотрят только, есть ли доминирующий фолликул, и какого он размера.
Начинать делать фолликулометрию можно с девятого дня менструального цикла, но лучше – с седьмого. Делаем ее через день: в седьмой, девятый, одиннадцатый, тринадцатый. Что мы смотрим в первые дни? Есть ли доминирующий фолликул в принципе, и в каком яичнике – левом или правом.
Врач вам все посмотрел и написал, вы знаете, что у вас в правом яичнике доминирующий фолликул есть; значит, овуляция будет. Пришли через день, на девятый день; врач смотрит – фолликул растет; отлично, было столько-то миллиметров, сейчас столько-то миллиметров. Мы не ошиблись, действительно все есть. Дальше мы смотрим следующее.
Есть определенная известная динамика роста фолликула, это три миллиметра в сутки. Допустим, вы приходите на одиннадцатый день менструального цикла, и вам говорят, что доминирующий фолликул уже 21 миллиметр. Значит, примерно на тринадцатый день, возможно, будет овуляция. Если он растет по три миллиметра, то к тринадцатому дню там будет 26 миллиметров, а разорвется он, когда будет 25 миллиметров. Фолликул разрывается, и выходит яйцеклетка, когда он достигает диаметра примерно 25 миллиметров.
Самый точный метод – это фолликулометрия; вы будете, в буквальном смысле слова, по дням мерить растущий фолликул. Это бывает очень полезно, особенно для тех, кто хочет забеременеть. Это хорошо мотивирует, когда врач, в белом халате, спокойным, выдержанным голосом, доброжелательным тоном говорит вам: «Какая хорошая у вас яйцеклеточка. Сегодня будет овуляция, вы сегодня беременеть не собираетесь? Ой, как хорошо, собираетесь. Обязательно используйте сегодня этот момент, не упустите; сегодня у вас все получится». Это очень мотивирует, очень помогает. И вы знаете, что это точно сегодня будет, а не вчера, не завтра, не через три дня.
Допустим, на тринадцатый день цикла вы пришли, а вам врач говорит: «Сегодня будет овуляция, ночью обязательно зачинайте». Очень рекомендуем на пятнадцатый день еще раз прийти и посмотреть, была ли эта овуляция, сформировалось ли желтое тело, потому что бывают разные состояния, например, синдром неовулирующего фолликула. Если вы мониторите свое здоровье каждый месяц с целью забеременеть и следите за овуляцией, то для вас бывает очень важно посмотреть, была или нет именно в этот цикл овуляция, и чем она закончилась.
Таковы рекомендации, как определить овуляцию. Надеюсь, то, что вы прочитали, вам очень помогло. Что касается «опасных» дней для занятия сексом, «безопасных» дней, что делать, если у вас в опасный день произошел незащищенный контакт, и вы теперь не знаете, забеременели вы или нет – это тема для другого разговора, для другой статьи. А сейчас, когда мы поговорили об овуляции, надеемся, что вы поняли, как узнать вашу овуляцию, правильно все рассчитаете, и станете мамой.
Как вам статья?
Мы стараемся только для вас, будем рады оценке и комментариям под постом. Поддержите проект!
