Я и Ты. Энциклопедия для двоих

Как сдавать спермограмму?

Добрый день!

Поступил такой интересный вопрос: «Расскажите про спермограмму. Что это за процедура для пациента, и как она происходит, с точки зрения науки?»

Спермограмма – это анализ, когда в лабораторных условиях, под микроскопом, смотрится эякулят, то есть белая полупрозрачная жидкость, которая выделяется у мужчины из половых путей в конце полового акта. Эякулят собирают в баночку и отправляют в лабораторию.

Как это делается и при каких условиях?

Основное, для чего мы смотрим эякулят, производим анализ спермограммы – это определить, может ли человек иметь детей, то есть, оцениваем статус фертильности. Это можно делать при разных обстоятельствах. Допустим, когда определяют показания к операции по поводу варикоцеле. Человек еще не собирается стать отцом, но мы видим, что варикоцеле здесь требует оперативного вмешательства. Чтобы определиться, был ли уже нанесен вред организму, смотрят спермограмму. Если в спермограмме изменений нет – человек здоров, если в спермограмме изменения есть – на операцию.

Или приходит пара и говорит: «Мы уже шесть (или двенадцать) месяцев не предохраняемся, что-то ничего не получается. Доктор, скажите или сделайте что-нибудь». Первое, что мы делаем – производим комплекс обследования, в том числе смотрим, какие изменения в спермограмме есть у этого человека. Если есть изменения, значит, он подлежит лечению. По спермограмме мы все видим.

Иногда бывают обстоятельства, когда по психологическим или физиологическим особенностям у человека невозможно взять анализ. К примеру, это молодой юноша, который боится мазка, и ни в коем случае не хочет показывать половой член тете доктору – бывают такие редкие случаи.

Как сдавать спермограмму

Но нам нужно посмотреть, мы подозреваем у этого человека простатит. Мы с вами когда-то говорили в одном из роликов, что эякулят состоит, примерно 1:1, из секрета простаты и из того концентрата, что выходит из яичек в семявыносящие пути. Дальше они смешиваются – то, что вышло из яичек, с соком предстательной железы; все вместе получается эякулят – то, что во время оргазма выйдет наружу.

Всё смотрим под микроскопом. Когда нам нужно посмотреть сок предстательной железы, а никаким другим способом взять его нельзя, такие складываются физиологические или психологические обстоятельства, мы предлагаем сдать спермограмму. Если там мы видем лейкоцитоз, признаки застоя, воспаление какое-то, бактерии флоры и прочее, мы можем сделать вывод о том, что у человека есть простатит, без другого осмотра. Показания к анализу спермограммы могут быть самые разные.

Что такое спермограмма? Как ее сдают?

У меня были клинические рекомендации для обустройства предмета андролога. Но в нашей стране, к сожалению, отменена специальность андрология, и всех врачей отнесли к урологии, поэтому вопрос как-то рассосался сам собой. Но в цивилизованных странах, в клиниках, где принимает андролог, должна быть такая комнатка – мастурбационная. Она должна быть небольшая, уютная, с диванчиком, с журнальчиками и с видеомагнитофоном, для того чтобы человек мог получать стимулирующую информацию. Просмотреть журналы, посмотреть кино, и овладеть самим собой.

Как технически вы сдаете спермограмму? Пациент овладевает сам собой, до тех пор, пока не достигнет оргазма и не соберет весь материал, который выделяется из уретры, в специальную баночку, которую выдает врач. На этот анализ можно пригласить и супругу или вашу девушку, чтобы она помогла сдать этот анализ.

Что такое спермограмма?

В наших отечественных клиниках, конечно, таких условий мы предоставить не можем – оформить мастурбационную, с затемненными окнами, с комфортной располагающей отельной обстановкой, чтобы вы пришли, расслабились и овладели собой. Такого мы вам предоставить не можем, но мы заводим вас в свободный кабинет, запираем там, и вы делаете там с собой, что хотите.

Что происходит, если долго не получается собрать спермограмму?

Ну вот никак. Конечно, бывают определенные моменты, когда человек просто психологически не может сосредоточиться. Ему кажется, что кто-то ходит по коридору, а вдруг кто-то зайдет, и даже если дверь заперта, все равно дернет ручку, помешает, и он никак не может достичь оргазма. Это, конечно, симптом, говорящий о наличии какого-то хронического воспалительного заболевания органов малого таза у мужчин, скорее всего, простатита.

Нормальный мужчина с нормальной половой функцией должен собой овладеть без каких-либо преград в этом вопросе. Привести с собой жену на прием, попросить, чтобы жена присутствовала и помогла, не возбраняется, а даже можно.

Можно ли все сделать дома, и принести в презервативе или в баночке?

Иногда, в очень редких случаях, когда пациент говорит: «Я живу над вами, мне только с этажа на этаж спуститься», мы дозволяем в баночку все собрать дома, и принести баночку в подмышке; в температуре тела, чтобы не остыло, нам принести. Анализ помещается в термос, нагретый до температуры тела – 36,6 градусов, курьер пациента уже ждет (это всегда сдается в присутствии курьера, потому что анализ ex tempore, то есть сразу же), и везет в лабораторию, где врач лабораторной диагностики смотрит под микроскопом, как там «динозаврики» прыгают-бегают, и какими они обладают свойствами.

Но это очень редкий случай. Практически всегда, если сперма была доставлена пациентом, а не собрана в условиях клиники, результат бывает плохой, то есть мы видим ошибки на преаналитическом этапе, которые приводят к гиподиагностике. Сперма плохая, результат плохой, пациент говорит: «У меня все плохо». Я говорю: «Нет, дорогой, все у тебя нормально. Просто мы это сейчас пересдадим у нас в клинике». Дело в том, что если сперма транспортируется до того как мы ее от вас получим, как-то вы ее нам доставляете, несете, она теряет в своих качествах. Поэтому мы и просим собирать ее здесь, у нас.

Спермограмма

В презервативе сперму нам принести никак нельзя. Это вообще отпадает, потому что, в основном, все презервативы обработаны спермицидной смазкой, от этого подвижность сперматозоидов теряется. Они просто-напросто гибнут, анализ из ряда вон плохой. Иногда смотришь и думаешь: не может такой человек стать отцом. А оказывается, он нам сперму в презервативе принес, узелком его завязал; такой затейник. Так делать нельзя. Надо сдавать в клинике, в специальную баночку, в нашей больничной обстановке.

Чтобы вас развлечь, напоследок расскажу вам забавную, курьезную историю, которая случилась в моей практике больше десяти лет назад. Я была тогда еще молодым доктором, очень симпатичным, с длинной косой. У нас в клинике был врач лабораторной диагностики – очень обаятельная дамочка, не сильно меня старше. Она была блондинка с пышной прической. Мы с ней очень сильно дружили. К нам с улицы пришел пациент и говорит: «Я хочу сдать спермограмму».

А я как раз крутилась возле ресепшна, а на ресепшне у нас был администратор – очень высокий, сильный мужчина. Я там, возле ресепшна, что-то там скучала, говорю: «Да, конечно, можно. Вы готовы, вы воздерживались?» «Да, я подготовился. Готов сдавать анализ». Я говорю: «Сейчас я вам позову врача клиническо-лабораторной диагностики». Пришла наша дамочка, которая блондинка, принесла ему баночку, рассказала все условия, как надо собрать анализ, и мы с ней удалились пить кофе и ожидать его анализ.

Проходят буквально две минуты, появляется наш администратор и смеется себе в ус. Мы спрашиваем: «Что случилось? Что, так быстро, уже?» Он говорит: «Нет, я его выгнал». Мы: «Как, что? Выгнал пациента? Боже мой, какой кошмар! Почему?» «А он сказал: «Ну что, черненькую я видел, беленькая тоже ничего. А рыженькой у вас нет? А то мне как-то некомфортно самому анализ сдавать».

Ребята, сразу вам скажу: у нас персонала, который помогал бы вам собрать сперму на анализ, нет. Такими возможностями мы не располагаем, такие услуги вам предложить не можем. Это будет уже из области сексуальных услуг, эта профессия называется по-другому, люди в белых халатах на это пойти не могут. Вот такие курьезы.

Просмотров статьи: 823
Дата добавления:

Комментарии
Ваш комментарий
Ваше имя:
Текст комментария:
Введите сумму чисел с картинки:

Мы вконтакте

Мы на Одноклассниках

Мы на Google+

Главная          Статьи          О нас          Поиск
Страница Вконтакте   Мы на Одноклассниках   Мы на Google+   Sitemap   RSS лента
Я и Ты
Энциклопедия для двоих
Copyright © 2015-2018
Любое упоминание и перепечатка возможны только с активной гиперссылкой вида yaiti.ru
Мнение авторов не всегда совпадает с мнением редакции
Я и Ты. Энциклопедия для двоих